Минздрав России подготовил проект обновлённого порядка профилактических медосмотров и диспансеризации взрослых. Документ предполагает более персонализированный подход: набор обследований будет зависеть от возраста, курения, наследственности и других факторов риска.
Проект предусматривает изменение периодичности оценки липидного профиля — комплекса показателей холестерина и других липидов, по которым врач рассчитывает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Для россиян от 18 до 39 лет исследование предлагают проводить раз в шесть лет.
С 40 лет — раз в три года.
Также предполагается однократно в жизни определять уровень липопротеина(а), или Lp(a). Это преимущественно наследственно обусловленный показатель, который связан с повышенным риском атеросклероза, инфаркта и инсульта.
Результаты обследований врач сможет использовать для индивидуальных профилактических рекомендаций и определения дальнейшей тактики наблюдения.
Низкодозную компьютерную томографию лёгких предлагают включить во второй этап диспансеризации для отдельных групп риска.
На обследование смогут направлять граждан старше 50 лет с индексом курения от 20 пачка-лет. Например, человек, который выкуривал по пачке сигарет в день в течение 20 лет, имеет индекс 20 пачка-лет. Также КТ могут назначить продолжающим курить людям с меньшим индексом, если рак лёгкого был у близких родственников — родителей, братьев, сестёр или детей.
Ещё одно предлагаемое нововведение — УЗИ брюшной аорты для раннего поиска аневризмы, то есть опасного расширения стенки крупнейшей артерии брюшной полости.
Обследование предполагается проводить мужчинам от 65 до 75 лет, которые курят сейчас или курили прежде. Оно также может быть показано людям этой возрастной группы при случаях аневризмы брюшной аорты у близких родственников.
Для ветеранов боевых действий — участников специальной военной операции — консультацию медицинского психолога предлагают сделать обязательной в первый день диспансеризации. Если в этот день её провести невозможно, проект устанавливает предельный срок: до трёх рабочих дней в городах и до десяти рабочих дней в сельской или труднодоступной местности.
Подписывайтесь на наш канал в MAX
Фото из открытых источников
