Жители Нижегородской области, которым врач выдал направление на плановую госпитализацию, должны получить специализированную медицинскую помощь по ОМС не позднее чем через 14 рабочих дней. Этот срок не распространяется на высокотехнологичную медпомощь.
Для пациентов с онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями действует более короткий предельный срок ожидания — семь рабочих дней. При онкологии отсчет зависит от ситуации: он может начинаться после установления предварительного диагноза или получения результатов исследования, подтверждающего диагноз.
Срок ожидания обычной плановой госпитализации считают с даты, когда лечащий врач выдал направление в стационар. Речь идет о специализированной помощи по ОМС — например, если пациенту требуется плановое лечение в больнице.
Важно отличать госпитализацию от приема узкого специалиста, диагностики или экстренной помощи. Для разных видов медицинской помощи по полису ОМС установлены отдельные сроки ожидания. В экстренной ситуации пациенту должны оказать помощь безотлагательно, а не поставить в плановую очередь.
Если 14 или семь рабочих дней прошли, а дату госпитализации так и не назначили, нижегородцу следует обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС. Ее контакты обычно указаны на самом полисе, в приложении страховой компании или на ее официальном сайте.
При обращении стоит назвать дату выдачи направления, медицинскую организацию, профиль лечения и объяснить, что установленный срок ожидания подходит к концу или уже истек. По возможности лучше сохранить направление, талон, выписку и другие документы, связанные с обращением за медицинской помощью.
Если страховая компания не помогла решить вопрос, пациент может обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области.
